Статистика
 
Rambler's Top100

Медицинская энциклопедия
Медицинский справочник
Главная >> Медицинские статьи >> Хирургия

Доклиническое исследование метилцеллюлозы в профилактике послеоперационного спаечного процесса брюшной полости


А.Д. Мясников, В.А. Липатов, Т.А. Панкрушева, Е.В. Кобзарева
Курский государственный медицинский университет, г. Курск
www.drli.h1.ru



Профилактика послеоперационного спаечного процесса брюшной полости (СПБП) и связанных с ним осложнений, в том числе спаечной кишечной непроходимости (СКН), является одной из актуальных проблем общей хирургии. Возникновение тяжелых жизненно опасных осложнений, а также отсутствие надежных средств профилактики и лечения заставляет искать новые подходы и средства предотвращения развития внутрибрюшных спаек.


В настоящее время считается, что наиболее перспективным принципом, обеспечивающим высокий профилактический эффект, является применение средств, разобщающих раневые поверхности (diZerega G.S., 1994; Alponat A., 1997; Baykal A., 1997; diZerega G.S., 2001). Барьерное средство должно быть биосовместимым и удерживаться в брюшной полости в течение времени, необходимого для мезотелизации перитонеального дефекта. В результате гидрофлатации раневых поверхностей исключается их контакт и интимное склеивание фибрином. Синхронно с восстановлением мезотелия разобщающее средство должно элиминировать из брюшной полости. Наибольшее внимание привлекают к себе эфиры целлюлозы, в частности метилцеллюлоза (МЦ) (Панкрушева Т.А., Кобзарева Е.В., 1995; Adhesions Study Group, 1983; Fredericks C.M., 1986; Onat D, Rasa K, Renda N, Sayek I., 1997).


Гель на ее основе не токсичен, физиологически инертен, обладает биологической устойчивостью, большой сорбционной, эмульгирующей и смачивающей способностью. При нанесении геля МЦ на брюшинный покров органов, он, обладая хорошими поверхностными свойствами, покрывает органы брюшной полости и внутреннюю поверхность брюшной стенки, оказывая профилактический противоспаечный эффект (Douldson M.P., 1997; Chary R.B., Vani G, Raj Y.M., 1999; Vlachou M., 2001).


На первом этапе исследований получены сведения об отсутствии какого бы то ни было влияния геля МЦ на интактную брюшину. После этого двум сериям крыс линии Вистар (по 30 животных в каждой) в стерильных условиях моделировали СПБП, причем первая серия была контрольной, а вторая - опытной. Животным второй серии десерозированные участки брюшины обрабатывались 3% гелем метилцеллюлозы. На 14-е сутки в контрольной серии спайки имели место у всех животных, выраженность спаечного процесса методом семантического дифференциала составила 3,39± 0,18 баллов. В опытной серии лишь у четырех животных имело место подпаивание сальника к срединному послеоперационному рубцу, а выраженность спаечного процесса методом семантического дифференциала составила 0,02± 0,001 балла (P<0,0001).


Таким образом, результаты проведенных исследований доказывают эффективность использования МЦ и ее геля для профилактики послеоперационного СПБП в эксперименте, что открывает перспективы его клинического применения.



Мясников А.Д. Липатов В.А., Панкрушева Т.А., Кобзарева Е.В. Доклиническое исследование метилцеллюлозы в профилактике послеоперационного спаечного процесса брюшной полости. // Материалы Второй Международной конференции “Клинические исследования лекарственных веществ”. Москва, 2002, -С. 128-129.


31.05.2003


Смотрите также:
О календаре профилактических прививок,   Диагностика заболеваний молочных желез: это должна знать каждая женщина,   Внедрение малодозовой цифровой рентгенографии в ЛПУ Орловской области,   Рефлюкс-эзофагит,   Ноотропные препараты в гериатрической практике
Интересные факты:
Гражданский брак. Жесткие объяснения
Многие на вопрос: “Как Вы относитесь к такой форме совместного сосуществования мужчины и женщины, как гражданский брак?” отвечают безразлично: “Какое мне дело до того, как сосуществуют чужие мне мужчина и женщина?”. Другие начинают активно осуждать, убежденно считая, что это разврат, который порождает опять же разврат. Третьи полагают, что никто не вправе вмешиваться в личную жизнь пары. Чётвёрты
Диагностика и лечение деменций
Профессор И.В. Дамулин ММА имени И.М. Сеченова Деменция – это синдром, характеризующийся нарушениями в мнестической и других когнитивных сферах, включая речь, ориентировку, абстрактное мышление, праксис. Эти нарушения должны быть выражены настолько, чтобы приводить к затруднениям в обыденной жизни и/или профессиональной деятельности. Деменция сопровождается изменениями личнос
Компьютерная томография в диагностике повреждений стопы и голеностопного сустава
Н. К. Витько, кандидат медицинских наук, А. Б. Багиров, доктор медицинских наук, профессор, Ю. В. Буковская, С. В. Зинин
Современные возможности использования комбинированных оральных контрацептивов в пубертатном периоде жизни
Профессор Е.В. Уварова Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва
Трава, дарующая гибкость
Люди, страдающие болями в спине, знают, как проблематично бороться с ними с помощью лекарственных препаратов. И эффект не достаточный, и, по большей части, на желудок влияют отрицательно. Но есть множество не лекарственных методов лечения боли. Например, с помощью лекарственных трав можно снимать боли, воспаление, отек нервного корешка, расслаблять и стимулировать мышцы, а также проводить общую о
Medical Portal © 2007-2017
Доклиническое исследование метилцеллюлозы в профилактике послеоперационного спаечного процесса брюшной полости